Dit is waarom chirurgische zorg niet stopt na een operatie.

Chirurgische zorg stopt niet zodra een operatie is afgerond. Ook na de ingreep is chirurgische zorg nog van groot belang. Een succesvol resultaat hangt namelijk ook af van de postoperatieve wondzorg. Het juiste wondverband speelt een belangrijk onderdeel in de genezing omdat het bescherming biedt tegen infecties en complicaties. Een duidelijk protocol voor het wisselen van wondverband helpt om problemen te voorkomen en het herstel van de patiënt te versnellen. Benieuwd waarom dit zo belangrijk is? Wij leggen het hieronder voor je uit.

Het versnelt de genezing

Het verband wisselen volgens traditionele protocollen kan de wondgenezing vertragen. Het verband wordt regelmatig vervangen, terwijl dat niet altijd nodig is. Dit kan de genezing verstoren of zelfs stilleggen, omdat postoperatieve wonden hierdoor extra kwetsbaar zijn voor wondinfecties (SSI). Voor een snel en goed herstel van de patiënt is het daarom verstandig om het protocol voor verbandwissels aan te passen aan het veranderende klinische inzicht.

Het juiste wondverband voorkomt complicaties

Daarbij komt dat in de postoperatieve wondzorg vaak nog traditionele verbanden worden gebruikt. Die bestaan uit een non-woven structuur met een kleefstrook van acryl en een absorberend wondkussen. Deze wondverbanden hebben echter een aantal nadelen: ze absorberen slecht, beschermen de wond niet goed en veroorzaken vaak pijnlijke huidbeschadiging.

Dit type wondverband wordt al decennialang gebruikt. De protocollen voor verbandwissels zijn gebaseerd op de gewoonte dat het altijd al zo gedaan is. Dit is echter niet de juiste aanpak. Wanneer deze aanpak gebruikt wordt bij slecht absorberende verbanden, die regelmatig verwisseld moeten worden, kan dit leiden tot besmettingen, hogere kosten (materiaal en tijd) en een vertraagd herstel.

Nieuwe verbandprotocollen voor een sneller herstel na een ingreep

Maar hoe ziet een goed verbandprotocol er dan wel uit? En wat mag je verwachten van verband na een ingreep? Een team van ervaren chirurgen ging hierover in gesprek tijdens een bijeenkomst over de problemen van postoperatieve verbanden. De conclusies van de chirurgen zijn gepubliceerd in het rapport Incision care and dressing selection in surgical wounds: Findings from an international meeting of surgeons.

Het team boog zich over het concept van ongestoorde wondgenezing – een aanpak die relevant is voor zowel acute als chronische wonden. De chirurgen kwamen tot de conclusie dat de traditionele verbandwissels uit de bestaande protocollen het natuurlijke genezingsproces onnodig verstoren. Daarnaast vergroten deze verbandwissels het risico op besmetting.

De chirurgen waren unaniem: postoperatieve verbanden worden te vaak gewisseld en ongestoorde genezing is de beste aanpak. Volgens het team moeten postoperatieve verbandwissels alleen plaatsvinden als daar een klinisch relevante reden voor is. Denk hierbij aan de volgende redenen:

• Verzadigd of lekkend verband
• Hevig bloeden
• Vermoeden van een lokale of systemische infectie (Lokale wondpijn, roodheid of zwelling)
• Mogelijke dehiscentie

Is er geen duidelijke reden? Laat het verband dan gewoon zitten. Wissel het verband alleen als dat echt nodig is!